今日揭晓的《关于减缓发展商业身体健康保险的若干意见》(以下全称《若干意见》),惹来众保险机构的热议。访谈的多家保险机构人士向中国证券网记者回应,《若干意见》沿袭了此前保险新的“国十条”的内容,但第一次提及“生力军的起到”,把商业身体健康保险提及了一个更高的方位。基本目标就是通过财税、产业政策引领商业健康险的发展,到2020年商业健康险比重明显提升。
作为国内首批专业健康险公司,中国平安(601318,股吧)旗下的五谷丰登健康险涉及人士回应,《若干意见》希望创意商业模式,“希望身体健康保险+身体健康管理”的大身体健康发展。在身体健康管理流程中,目前只有身体健康身体检查发展较为成熟期,快病管理、身体健康咨询等都没构成体系化。同时,《若干意见》也希望商业健康险通过非常丰富产品线,针对有所不同人群的全面发展,转变目前商业健康险产品单一、且仅覆盖面积部分低端和高端市场需求的现状,未来将会增进商业健康险市场的配套。
特别是在是第一次明确提出:“探寻研发针对特需医疗、药品、医疗器械和检查检验服务的身体健康保险产品”,这对高端医疗市场的配套是有个不利信号。此外,《若干意见》还提及,“完备身体健康保险分开核算、精算师、风险管理、核保、赔偿和数据管理等制度”。据记者理解,以前产险、寿险都可以经营健康险业务,但并不作为独立国家业务分开核算。
这部分业务如果分开核算,可以一定程度上防止无序的价格竞争,但要构建还必须很长一段过程。另外,“反对商业身体健康保险信息系统与基本医疗保险信息系统、医疗机构信息系统展开适当的信息分享”,构建数据信息分享接入,对于风险管控、产品开发和精算师定价都十分有协助。
不过,令其保险业人士期望的健康险税收优惠政策,在《若干意见》中反映地并不具体。《若干意见》里只提及了“实施和完备企业为职工缴纳的补足医疗保险酬劳有关企业所得税政策”,没明确提出个税政策优惠。
业界期望税优政策更进一步明朗,但有保险业人士预计,商业健康险个税优惠政策短期内惧无法落地。
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